杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤可以微创手术吗

2025.06.05 16:09

子宫肌瘤可以通过微创手术进行治疗。微创手术因其创伤小、恢复快的特点,已成为治疗子宫肌瘤的常用方法。常见的微创手术方式包括腹腔镜手术和宫腔镜手术,具体选择取决于肌瘤的大小、位置及数量。

腹腔镜手术适用于浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤,通过腹部小切口插入器械完成肌瘤切除或子宫切除。宫腔镜手术则适合黏膜下肌瘤,经阴道和宫颈进入宫腔切除肌瘤,无需腹部切口。两种方式均能有效缓解症状,如月经量过多、压迫症状等,并保留子宫功能。对于希望保留生育能力的患者,肌瘤剔除术是首选。术后恢复时间较短,通常住院1-3天即可出院,1-2周后可恢复正常生活。

术前需完善超声或MRI检查明确肌瘤情况,评估手术可行性。术后需注意休息,避免剧烈运动,防止创面出血或感染。定期复查超声监测复发情况,尤其多发肌瘤患者复发风险较高。若出现发热、腹痛加剧或异常出血,需及时就医。饮食上建议高蛋白、富含铁的食物,纠正贫血。微创手术虽优势明显,但并非所有患者都适用,如肌瘤过大、疑似恶性或严重盆腔粘连者可能需要开腹手术。需由专业医生综合评估后制定个体化方案。