杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

药流后流血20天了该怎么办

2025.05.07 10:03

药流后流血20天了应及时就医检查、保持休息避免劳累、注意个人卫生防止感染、观察出血量和伴随症状、避免剧烈运动和性生活。具体分析如下:

1.及时就医检查:药流后持续出血20天属于异常情况,需尽快到医院进行超声检查,确认宫腔内是否有残留组织。医生会根据检查结果判断是否需要清宫术或药物治疗,避免因残留导致感染或大出血。同时需检查血常规,评估是否存在贫血或感染迹象,必要时给予止血药或抗生素。

2.保持休息避免劳累:长时间出血可能导致身体虚弱,需卧床休息减少活动量,避免提重物或长时间站立。过度劳累会加重子宫收缩不良,延长出血时间。建议请假休养,保证充足睡眠,促进子宫内膜修复。

3.注意个人卫生防止感染:出血期间需勤换卫生巾,每2-3小时更换一次,避免使用卫生棉条。每日用温水清洗外阴,禁止盆浴或游泳,防止细菌逆行感染。衣物选择宽松透气的棉质材质,避免穿紧身裤。

4.观察出血量和伴随症状:记录每日出血量,如出现大量血块、出血突然增多或伴有发热、腹痛、异味分泌物,需立即就医。这些症状可能提示宫腔感染或残留组织坏死,延误治疗可能引发败血症或子宫内膜炎。

5.避免剧烈运动和性生活:出血期间禁止同房,防止细菌侵入或刺激子宫收缩。运动以慢走为主,禁止跑步、跳舞等增加腹压的活动,以免加重出血。恢复性生活需在医生确认子宫完全修复后。

药流后异常出血可能与子宫复旧不良、激素水平紊乱或凝血功能障碍有关。除上述措施外,需遵医嘱定期复查,必要时配合中药调理或物理治疗促进恢复。饮食上多补充富含铁和蛋白质的食物,如瘦肉、动物肝脏,帮助纠正贫血。保持情绪稳定,避免焦虑影响内分泌调节。