李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

双肾萎缩做透析能活多久

2025.06.18 09:39

双肾萎缩患者进行透析后的生存期因人而异,平均生存时间约为5-10年,但具体时长受多种因素影响,包括年龄、基础疾病、并发症控制及治疗依从性等。部分患者通过规范治疗可存活20年以上,而合并严重心血管疾病或感染的患者预后可能较差。

双肾萎缩导致肾功能不可逆衰竭时,透析成为维持生命的关键手段。血液透析或腹膜透析能替代肾脏部分功能,清除代谢废物和多余水分,缓解尿毒症症状。生存期长短与透析充分性密切相关,需定期评估干体重、电解质及营养指标。同时,严格控制血压、贫血及钙磷代谢紊乱可显著改善预后。合并糖尿病或高血压的患者需更严格管理原发病,以延缓其他器官损伤。

注意事项包括严格遵循透析计划,避免脱水量过大或不足。饮食需限制高钾、高磷食物,保证优质蛋白摄入。定期监测血常规、肾功能及心功能指标,警惕感染或血栓风险。出现乏力、胸闷等症状需及时就医。心理支持与家庭护理同样重要,良好的治疗依从性有助于延长生存期并提高生活质量。