于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖骨折有什么后遗症

2025.07.23 08:37

膝盖骨折可能导致关节活动受限、慢性疼痛、创伤性关节炎、肌肉萎缩、下肢力线异常。具体分析如下:

1.关节活动受限:膝盖骨折后,关节周围软组织粘连或骨折愈合过程中骨痂形成过度,可能限制膝关节屈伸幅度。长期制动导致关节囊挛缩,即使康复训练后仍可能无法恢复原有活动度,影响下蹲、上下楼梯等动作。

2.慢性疼痛:骨折愈合后局部血供不足或神经损伤可能引发持续性疼痛,尤其在天气变化或负重时加重。关节内骨折未完全复位可能导致软骨磨损,疼痛伴随终身,需药物或物理治疗缓解。

3.创伤性关节炎:骨折累及关节面时,软骨修复能力有限,关节面不平整加速磨损。炎症反复发作导致关节肿胀、僵硬,严重时需关节置换。早期干预可延缓病情进展。

4.肌肉萎缩:骨折后长期制动使股四头肌等膝关节周围肌肉失用性萎缩,肌力下降明显。即使骨折愈合,肌肉恢复需较长时间,影响行走稳定性,易引发跌倒等二次损伤。

5.下肢力线异常:骨折畸形愈合或韧带损伤未修复可能导致膝内翻、外翻等力线改变。长期异常负重加速关节退化,步态异常可能引发腰椎或髋关节代偿性疼痛。

康复期间需严格遵循医嘱进行功能锻炼,避免过早负重或过度活动。定期复查影像学评估愈合情况,发现异常及时调整治疗方案。饮食注意补充钙质与蛋白质,促进骨痂形成。出现持续疼痛或活动障碍时需专业评估,必要时考虑手术矫正。心理调节同样重要,避免因焦虑影响康复进程。