于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病用什么药好

2025.09.15 22:25

颈椎病常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、活血化瘀中成药、局部外用贴剂。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物主要用于缓解颈椎病引起的炎症和疼痛,常见成分包括布洛芬、双氯芬酸钠等。通过抑制前列腺素合成,减轻神经根受压导致的肿胀和疼痛,适合急性发作期使用。需注意胃肠道副作用,长期服用可能引发胃黏膜损伤。

2.肌肉松弛剂:如氯唑沙宗、替扎尼定等,可缓解颈部肌肉痉挛和僵硬。颈椎病常伴随局部肌肉紧张,此类药物通过阻断神经肌肉信号传递,降低异常收缩,改善活动受限。部分患者可能出现嗜睡或头晕,建议夜间服用。

3.神经营养药物:甲钴胺、维生素B12等能促进神经修复,适用于手臂麻木或放射性疼痛。颈椎病可能压迫神经根导致传导障碍,此类药物通过参与髓鞘合成,加速受损神经功能恢复,需连续服用数周见效。

4.活血化瘀中成药:如颈复康颗粒、丹参片等,具有舒筋活络、改善微循环的作用。中医认为颈椎病与气血瘀滞相关,此类药物可缓解慢性酸痛和供血不足,需辨证使用,湿热体质者慎用。

5.局部外用贴剂:氟比洛芬凝胶贴、辣椒碱贴等直接作用于疼痛部位,通过皮肤渗透减轻炎症。适合无法口服药物或轻度症状患者,可能引起皮肤过敏,避免破损处使用。

药物需在医生指导下选择,避免自行调整剂量。孕妇、肝肾功能异常者慎用,出现皮疹或心悸应立即停药。配合牵引、理疗等综合治疗更佳,日常注意颈部保暖和姿势矫正。