于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病用什么中药好

2025.09.15 22:25

颈椎病可选用葛根、川芎、桂枝、白芍、威灵仙。具体分析如下:

1.葛根:葛根具有解肌退热、升阳透疹的功效,对颈椎病引起的颈肩僵硬和疼痛有缓解作用。葛根能扩张血管,改善局部血液循环,减轻神经压迫症状。临床常用葛根汤加减治疗颈椎病,尤其适用于风寒湿邪侵袭导致的颈部不适。葛根还可促进肌肉松弛,缓解痉挛,长期服用有助于改善颈椎活动功能。

2.川芎:川芎为活血化瘀要药,擅长行气止痛,对颈椎病气血瘀滞型效果显著。川芎能促进局部微循环,消除炎症水肿,减轻神经根压迫。常与当归、赤芍配伍,增强活血通络作用。川芎还可抑制血小板聚集,防止颈椎退变加重。使用需注意剂量,过量可能引起头晕等不适。

3.桂枝:桂枝温经通阳,适合寒湿型颈椎病。桂枝能发散风寒,缓解颈部冷痛和僵硬感。常与白芍配伍调和营卫,减轻肌肉紧张。桂枝还可促进新陈代谢,加速局部代谢废物排出。阴虚火旺者慎用,以免加重口干咽燥症状。

4.白芍:白芍养血柔肝、缓急止痛,对颈椎病合并肌肉痉挛有效。白芍能抑制平滑肌过度收缩,减轻神经根刺激症状。常与甘草配伍增强止痛效果。白芍还具有抗炎作用,可降低颈椎周围软组织炎症反应。脾虚便溏者需配伍白术使用。

5.威灵仙:威灵仙祛风除湿、通络止痛,适用于风湿痹阻型颈椎病。威灵仙能松弛骨骼肌,改善颈椎活动受限。常与羌活、独活同用,增强祛风湿效果。威灵仙还可抑制炎症介质释放,减轻神经根水肿。孕妇及阴虚血燥者忌用。

中药需辨证使用,避免自行配伍。体质差异影响药效,长期服用需监测肝肾功能。避免久坐低头,配合适度颈部锻炼。出现头晕、恶心等症状及时就医。