杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后失血多会有危险吗

2025.06.09 15:32

产后失血过多确实存在危险,严重时可能危及生命。正常情况下,分娩后会有一定量的出血,但若出血量超过500毫升剖宫产超过1000毫升,则属于产后出血,需要及时干预。产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因之一,尤其在医疗资源不足的地区风险更高。

产后失血过多的危险性与出血量、速度及产妇身体状况密切相关。短时间内大量失血会导致休克,表现为血压下降、心率加快、意识模糊等,若不及时处理可能引发多器官衰竭。失血过多还会降低血红蛋白水平,导致贫血,影响产后恢复和哺乳。凝血功能障碍、子宫收缩乏力、胎盘残留或产道损伤是常见诱因。高龄产妇、多胎妊娠、前置胎盘或妊娠高血压综合征患者风险更高。早期识别和干预是关键,医护人员需密切监测出血量、子宫收缩情况及生命体征。

预防和处理产后失血需注意产前定期检查,筛查高危因素并制定应对方案;分娩时选择正规医疗机构,确保急救条件完备;产后两小时内密切观察,通过按摩子宫、使用缩宫药物等措施促进宫缩。若出现异常出血,需立即查明原因并止血,必要时输血或手术。产妇及家属应了解出血征兆,如头晕、心悸、阴道流血不止等,及时告知医护人员。合理补充铁剂和营养有助于改善贫血,但需遵医嘱。保持冷静配合治疗是降低风险的重要环节。