胎盘低置出血是哪里的血

2025.06.13 09:02

胎盘低置出血主要来源于子宫壁与胎盘剥离处的血管破裂。当胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口时，随着子宫增大或宫缩发生，胎盘边缘的蜕膜或血管可能受损，导致血液从子宫壁渗出。这种出血通常是母体血液循环中的血液，而非胎儿血液。

胎盘低置状态下，胎盘位置低于正常妊娠应有的附着部位。子宫下段肌层较薄，血管分布密集，随着孕周增加，子宫下段逐渐拉伸，胎盘与子宫壁之间可能出现错位或微小剥离。剥离面暴露的螺旋动脉或静脉窦破裂后，血液可经宫颈口流出，表现为阴道出血。出血量取决于血管损伤程度，轻者为点滴出血，重者可出现大量鲜红色出血。若胎盘边缘血窦破裂，血液可能积聚在胎盘与宫壁之间，形成隐性出血。

出现胎盘低置出血需立即就医评估。避免剧烈运动、长时间站立及增加腹压的动作，禁止性生活。出血期间需监测胎动变化，通过超声检查明确胎盘位置及胎儿状况。贫血患者需补充铁剂，大量出血可能需输血或提前终止妊娠。孕28周前诊断为胎盘低置者，约90%随子宫增长胎盘位置可能上移。但孕晚期仍存在低置状态者，需提前制定分娩方案，预防产时大出血。任何孕周出现鲜红色出血或伴随腹痛，均提示需紧急医疗干预。

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