如何治疗肱骨髁间骨折

2025.07.23 08:37

肱骨髁间骨折的治疗方法包括手法复位外固定、切开复位内固定、关节镜辅助复位、早期功能锻炼、中药辅助治疗。具体分析如下：

1.手法复位外固定：适用于无明显移位的稳定性骨折，通过牵引和手法调整使骨折端对位，随后采用石膏或支具固定4-6周，期间定期复查X线以确认复位效果。固定期间需避免过早负重，防止骨折移位。

2.切开复位内固定：针对移位明显或粉碎性骨折，手术暴露骨折端并解剖复位，采用钢板、螺钉等内固定器材稳定骨折。术后需结合影像学评估固定效果，早期开始被动活动以防止关节僵硬。

3.关节镜辅助复位：适用于关节面受累的骨折，通过微创技术清理关节内血肿和碎骨片，辅助精准复位。术后可减少软组织损伤，加快康复进程，但需严格掌握适应症。

4.早期功能锻炼：骨折稳定后逐步进行肩肘关节屈伸、旋转训练，预防肌肉萎缩和关节粘连。康复计划需个体化，避免过度负荷导致二次损伤。

5.中药辅助治疗：初期以活血化瘀为主，中期接骨续筋，后期补益肝肾，配合外敷药膏缓解肿胀疼痛。需根据骨折愈合阶段调整方剂，避免与西药冲突。

治疗期间需密切观察患肢血运和神经功能，出现异常及时处理。饮食宜高蛋白、高钙，戒烟酒以促进愈合。康复训练需循序渐进，避免暴力活动。定期随访确保骨折愈合及功能恢复。

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