杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哪类孕妇容易发生子痫

2025.06.09 15:32
妊娠期高血压疾病高危人群容易发生子痫,尤其是存在基础疾病或妊娠期特殊情况的孕妇。子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段,表现为抽搐发作或昏迷,严重威胁母婴安全。识别高危人群有助于早期干预,降低子痫发生风险。 子痫高危人群主要包括以下几类:首次妊娠、多胎妊娠、高龄孕妇≥35岁或低龄孕妇<18岁、既往有子痫前期或子痫病史、慢性高血压、糖尿病、肾脏疾病、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等。肥胖BMI≥30、妊娠间隔过长>10年或过短<2年、家族中有子痫前期病史等因素也会增加风险。胎盘功能异常、胎儿生长受限等妊娠期并发症同样与子痫发生密切相关。这些因素可能导致血管内皮损伤、炎症反应激活和胎盘缺血缺氧,最终诱发子痫。 预防子痫需从孕前及孕期管理入手。高危孕妇应定期监测血压、尿蛋白及胎儿发育情况,必要时在医生指导下使用低剂量阿司匹林或钙剂预防。保持合理体重、均衡饮食、适度运动有助于降低风险。出现头痛、视物模糊、上腹痛等预警症状时需立即就医。子痫一旦发生,需紧急处理,包括控制抽搐、降压治疗及适时终止妊娠。母婴结局与早期诊断和干预密切相关,因此高危人群需加强产前随访,确保医疗支持到位。