宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

流产后绒毛植入严重吗

2025.05.27 08:31

流产后绒毛植入是一种较为严重的并发症,指妊娠绒毛组织异常侵入子宫肌层,可能导致大出血、感染甚至子宫穿孔等风险。其严重程度取决于植入深度、范围以及是否及时干预。若未妥善处理,可能对生育功能及健康造成长期影响。

流产后绒毛植入通常与子宫手术史如剖宫产、多次刮宫或胎盘异常有关。绒毛组织穿透子宫内膜层,深入肌壁,形成局部粘连或穿透性病灶。早期症状可能不明显,但伴随异常阴道出血、腹痛或HCG水平持续不降时需警惕。诊断主要依靠超声、MRI或宫腔镜检查,明确绒毛侵入范围及深度。治疗方式包括药物保守治疗如甲氨蝶呤、宫腔镜手术或子宫动脉栓塞,严重时需切除子宫。及时干预可降低大出血风险,但复发或再次妊娠时需严密监测。

发生流产后绒毛植入后,需严格遵循医嘱复查HCG及影像学检查,确保绒毛组织完全清除。避免过早同房或剧烈运动,防止诱发大出血。后续妊娠前应评估子宫恢复情况,选择专业医疗机构进行产检。出现持续发热、剧烈腹痛或大量出血时立即就医。此类并发症虽严重,但通过规范治疗和科学管理,多数预后良好,无需过度焦虑。