停经的时候还排卵吗

2025.05.16 08:20

停经后通常不再排卵。停经标志着卵巢功能衰退，卵泡储备耗尽或对促性腺激素无反应，排卵活动随之停止。自然停经多发生在45-55岁，此时卵巢停止分泌足量雌激素与孕激素，子宫内膜不再周期性增厚脱落，月经与排卵同步终止。但需注意，围绝经期可能出现偶发排卵，完全停经12个月以上才能确认生育能力丧失。

停经与排卵的关系涉及生殖内分泌系统的变化。生育期女性的下丘脑-垂体-卵巢轴精密调控排卵，随着卵巢储备下降，促卵泡激素FSH水平升高但卵泡无反应，最终导致排卵终止。手术切除卵巢或医源性损伤卵巢组织引发的停经同样伴随排卵停止。特殊情况下如多囊卵巢综合征患者可能出现长期闭经伴偶发排卵，但这不属于生理性停经范畴。部分女性在停经初期仍有残余卵泡活动，需通过超声监测或孕酮检测确认排卵状态。

判断停经后是否排卵需结合临床症状与实验室检查。持续一年无月经来潮且FSH>40IU/L可确认卵巢功能衰竭。围绝经期女性即使月经不规律仍需避孕，直至完全停经满12个月。突然停经伴潮热、盗汗等更年期症状提示排卵停止可能性大，但激素替代治疗可能干扰判断。建议出现停经现象时进行妇科超声与激素六项检测，排除妊娠、垂体瘤等其他病因。40岁前停经需警惕卵巢早衰，此类情况可能存在间歇性排卵，意外妊娠风险虽低但仍需重视。

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