杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

更年期停经了还排卵吗

2025.06.09 15:32

更年期停经后通常不会排卵。停经标志着卵巢功能衰退,卵泡耗竭或对促性腺激素失去反应,排卵功能随之终止。这是女性生殖能力自然终结的标志,意味着生育期的结束。

更年期停经的本质是卵巢功能衰竭。随着卵泡数量减少,雌激素水平下降,下丘脑-垂体反馈机制失调,促卵泡激素FSH水平升高但无法刺激卵泡发育。即使偶发激素波动,残留卵泡也难以成熟并排出。少数女性在围绝经期可能出现不规则排卵,但完全停经后排卵概率极低。停经超过12个月的女性基本无排卵可能,但需注意极少数个案因卵巢功能短暂恢复出现意外排卵。

判断是否排卵需结合医学检查,如超声监测或孕酮检测。停经后女性仍需关注避孕问题,直至医生确认无排卵风险。激素替代疗法HRT可能缓解更年期症状,但需在专业指导下使用,避免自行调整剂量。定期妇科检查有助于发现异常出血或卵巢病变,排除其他疾病。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动及心理调适,可改善更年期生活质量。若出现异常症状,如持续出血或盆腔疼痛,应及时就医明确原因。