杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产满月了恶露还有怎么办

2025.05.07 10:03

剖腹产满月恶露未净需观察出血量及颜色、保持外阴清洁避免感染、避免剧烈运动或重体力劳动、饮食清淡营养促进恢复、及时就医排查异常情况。具体分析如下:

1.需观察出血量及颜色:恶露持续超过一个月时,需每日记录出血量及颜色变化。正常恶露应从鲜红逐渐转为淡红、白色或黄色。若出血量突然增多、颜色鲜红或伴有血块,可能存在子宫复旧不良、胎盘残留等问题。出血量超过月经量或持续鲜红色需警惕,必要时携带记录就诊。

2.保持外阴清洁避免感染:恶露期生殖道处于开放状态,易受细菌侵袭。建议每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾或护垫,避免盆浴或性生活。若出现异味、瘙痒或发热,可能提示感染,需就医进行分泌物检查或抗炎治疗。

3.避免剧烈运动或重体力劳动:过早进行高强度活动可能影响子宫收缩,导致恶露淋漓不尽。剖腹产伤口愈合需更长时间,建议以散步等轻度活动为主,避免提重物或长时间弯腰,防止腹压增加影响恢复。

4.饮食清淡营养促进恢复:多摄入富含铁、蛋白质的食物如瘦肉、绿叶蔬菜,补充因恶露丢失的营养。避免辛辣、生冷食物刺激子宫,可适量饮用红糖水促进排淤,但不宜长期饮用以免延长出血时间。

5.及时就医排查异常情况:若恶露持续超过6周、伴随腹痛、发热或反复大量出血,需进行超声检查排除胎盘残留、子宫切口愈合不良或感染。医生可能根据情况开具促宫缩药物或清宫处理。

剖腹产后恶露持续时间因人而异,与子宫收缩力、手术操作及个体恢复能力相关。哺乳可促进缩宫素分泌帮助子宫复旧,但若合并其他症状需综合评估。医疗干预需结合临床检查,避免自行用药延误病情。