暴发性肝炎怎么引起的

2025.08.27 08:30

暴发性肝炎的病因主要包括病毒感染、药物或毒物损伤、自身免疫异常、酒精滥用、代谢性疾病。具体分析如下：

1.病毒感染：常见于乙型肝炎病毒或戊型肝炎病毒感染，病毒快速复制导致肝细胞大量坏死。及时抗病毒治疗并配合护肝药物，必要时进行人工肝支持。

2.药物或毒物损伤：过量服用对乙酰氨基酚等药物或接触工业化学毒物，直接破坏肝细胞结构。立即停用可疑药物并解毒，重症需血液净化。

3.自身免疫异常：免疫系统错误攻击肝细胞引发炎症，多见于自身免疫性肝炎。使用免疫抑制剂控制炎症，同时监测肝功能指标。

4.酒精滥用：长期酗酒导致肝细胞脂肪变性和氧化应激，短期内大量饮酒可能诱发急性肝衰竭。严格戒酒并补充维生素B族，辅以营养支持。

5.代谢性疾病：威尔逊病等遗传代谢缺陷造成铜离子沉积，或妊娠期急性脂肪肝影响能量代谢。针对病因驱铜治疗或终止妊娠，必要时肝移植。

暴发性肝炎进展迅猛，早期识别病因是关键。除上述因素外，需警惕罕见病因如缺血性肝损伤或全身性感染。临床处理需结合病史与实验室检查，多学科协作以提高生存率。

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