李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

诊断肾结石首选的辅助检查是什么

2025.06.18 09:39

诊断肾结石首选的辅助检查是泌尿系统超声检查。

泌尿系统超声检查因其无创、便捷、经济且无辐射的特点,成为肾结石筛查和诊断的首选方法。超声能够清晰显示肾脏、输尿管和膀胱的结构,帮助发现结石的位置、大小及是否伴有肾积水。对于大多数患者,尤其是孕妇和儿童,超声的安全性更高。超声还可用于动态监测结石的变化,评估治疗效果。在急诊情况下,超声能快速判断是否存在尿路梗阻,为临床决策提供依据。

超声检查的准确性受操作者经验、患者体型及肠道气体干扰等因素影响。对于小结石或输尿管中下段结石,超声可能漏诊,此时需结合其他检查如腹部X线平片KUB或CT尿路造影CTU。CT尿路造影是诊断肾结石的金标准,尤其适用于复杂病例或术前评估,但存在辐射暴露问题,需权衡利弊。对于疑似肾结石的患者,临床医生应结合病史、体格检查及实验室结果综合判断,避免过度依赖单一检查。