于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

背部疼痛不能动怎么治疗

2025.07.23 08:37

背部疼痛不能动时,可尝试卧床休息并保持正确姿势、局部热敷或冷敷缓解炎症、服用医生建议的止痛药物、轻柔拉伸或按摩放松肌肉、及时就医排除严重损伤。具体分析如下:

1.卧床休息并保持正确姿势:急性期需平卧硬板床,避免腰部悬空或扭曲,侧卧时双腿间垫软枕减轻压力。保持脊柱自然曲度,减少肌肉痉挛和关节负担,休息时间不宜超过48小时,长期卧床可能加重僵硬。

2.局部热敷或冷敷缓解炎症:急性疼痛48小时内用冰袋冷敷患处,每次15分钟以减轻肿胀。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷,促进血液循环,缓解肌肉紧张。注意避免温度过高或时间过长导致皮肤损伤。

3.服用医生建议的止痛药物:非甾体抗炎药可短期使用,但需严格遵循剂量,避免空腹服用。肌肉松弛剂适用于伴随痉挛的情况,禁忌症患者需咨询医师,不可自行混合用药或长期依赖。

4.轻柔拉伸或按摩放松肌肉:疼痛缓解后尝试仰卧位抱膝滚动或猫式伸展,动作需缓慢,以轻微牵拉感为宜。按摩以轻揉为主,避开脊柱骨突部位,配合舒缓精油可增强效果,力度过大可能加重损伤。

5.及时就医排除严重损伤:若疼痛持续超过3天、伴随下肢麻木或大小便失禁,需立即检查是否椎间盘突出或骨折。影像学检查明确病因后,可能需牵引、封闭或手术干预,延误治疗易导致神经永久损害。

疼痛期间避免提重物或突然扭转身体,穿戴护腰需在医师指导下进行,每日总时间不超过4小时以防肌肉萎缩。饮食补充钙质及维生素D,保持适度活动预防僵硬,睡眠选用中等硬度床垫。