陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道狭窄的治疗方法有哪些

2025.06.12 09:24

尿道狭窄的治疗方法包括尿道扩张术、尿道内切开术、尿道成形术、激光治疗、留置导尿管。具体分析如下:

1.尿道扩张术:通过逐步增大扩张器的直径,机械性撑开狭窄部位,适用于轻度狭窄或初次治疗。操作需谨慎,避免过度扩张导致尿道损伤。术后可能需多次重复治疗以维持效果。该方法创伤较小,但长期效果因人而异。

2.尿道内切开术:利用内窥镜引导下切开狭窄段尿道,解除梗阻。适用于较短段的狭窄,尤其是膜性狭窄。术后可能需短期留置导尿管以促进愈合。复发率较高,需结合其他治疗手段。

3.尿道成形术:通过手术切除狭窄段并重建尿道,适用于复杂或长段狭窄。根据狭窄位置可选择不同术式,如端端吻合或皮瓣移植。术后恢复时间较长,但长期效果较好。

4.激光治疗:利用激光能量汽化或切除狭窄组织,创伤小且精准。适用于特定类型的狭窄,尤其是瘢痕性狭窄。术后恢复较快,但设备要求高,需专业操作。

5.留置导尿管:通过长期放置导尿管维持尿道通畅,多用于暂时缓解症状或术前准备。可能引起感染或不适,需定期更换并注意护理。

治疗选择需结合狭窄程度、位置及患者身体状况。术后应定期随访,观察排尿情况,避免憋尿或过度劳累。饮食宜清淡,减少刺激性食物摄入。出现异常症状及时就医。