宫外孕具体情况是什么

2025.06.09 15:32

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育的异常妊娠情况。最常见的宫外孕部位是输卵管，约占95%，其他可能部位包括卵巢、腹腔或宫颈。宫外孕无法正常发育至足月，若不及时处理可能导致严重并发症，如输卵管破裂和大出血，威胁孕妇生命安全。

宫外孕的典型症状包括停经后阴道流血、单侧下腹剧痛或隐痛，部分患者伴随肩部放射痛或肛门坠胀感。病因常与输卵管炎症、粘连或畸形有关，既往盆腔手术史、子宫内膜异位症或辅助生殖技术也可能增加风险。诊断需结合血HCG检测和超声检查，当血HCG水平升高而宫腔内未见孕囊时需高度警惕。腹腔镜检查既是确诊金标准，也可同步进行手术治疗。早期未破裂的宫外孕可采用甲氨蝶呤药物保守治疗，已发生破裂或内出血则需紧急手术，根据病情选择输卵管切除或保留性手术。

宫外孕后再次妊娠需严格孕早期监测，约10%-25%患者可能复发。备孕前建议进行输卵管造影评估，术后避孕3-6个月。出现异常腹痛或阴道流血应立即就医，避免剧烈运动以防输卵管破裂。保留输卵管的患者术后需定期复查HCG至正常范围，警惕持续性宫外孕的发生。辅助生殖技术实施前需充分评估输卵管功能，降低宫外孕风险。

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