杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎的症状

2025.09.29 15:54

盆腔炎常见症状包括下腹持续疼痛或坠胀感、异常阴道分泌物增多且可能伴有异味、性交疼痛或出血、排尿困难或尿频、发热或寒战等全身症状。具体分析如下:

1.下腹持续疼痛或坠胀感:盆腔炎引起的疼痛多位于下腹部,可能表现为钝痛、隐痛或剧烈刺痛,活动或性交后加重。疼痛可能放射至腰骶部,与炎症累及盆腔腹膜或粘连有关。急性期疼痛明显,慢性期则可能反复发作。

2.异常阴道分泌物增多且可能伴有异味:炎症刺激会导致阴道分泌物量增加,颜色可能呈黄色、黄绿色或脓性,质地黏稠,伴有腥臭味。分泌物异常是细菌感染的典型表现,需结合其他症状综合判断。

3.性交疼痛或出血:盆腔充血及组织水肿可能导致性交时深部疼痛,炎症侵蚀宫颈或子宫内膜时可能引发接触性出血。慢性盆腔炎患者因粘连或输卵管增粗,疼痛可能更显著。

4.排尿困难或尿频:炎症波及膀胱或尿道时,可出现尿频、尿急、排尿灼热感,严重者伴随尿潴留。需与泌尿系统感染鉴别,但盆腔炎常合并多系统症状。

5.发热或寒战等全身症状:急性盆腔炎易引发体温升高,可达38℃以上,伴随畏寒、乏力、食欲减退。高热提示感染较重,可能形成盆腔脓肿,需及时干预。

治疗期间需避免过度劳累,保持外阴清洁,禁止性生活至症状完全消失。饮食宜清淡,避免辛辣刺激。严格遵医嘱完成抗生素疗程,防止耐药性产生。定期复查评估疗效,慢性患者可配合物理治疗改善血液循环。出现剧烈腹痛或高热不退应立即就医。