杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

不排卵会造成不来月经吗

2025.06.05 16:08

不排卵确实可能导致不来月经。正常月经周期依赖于排卵后黄体形成及激素变化,若排卵障碍,子宫内膜无法正常增厚和脱落,就会出现闭经或月经稀发。

排卵障碍是闭经的常见原因之一。下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺疾病或过度节食等因素均可抑制排卵。无排卵时,卵巢不分泌孕激素,仅依赖雌激素刺激子宫内膜增生。长期单一雌激素作用可能导致内膜过度增厚甚至异常出血,但缺乏周期性脱落,表现为月经延迟或停经。部分患者可能出现不规则出血,与正常月经有本质区别。

需警惕长期无排卵对健康的危害。未治疗的排卵障碍可能引发子宫内膜病变、骨质疏松或心血管疾病。建议出现月经周期超过35天或闭经时,及时检查激素水平、超声评估卵巢及内膜状态。生活方式调整如控制体重、减少应激有助于恢复排卵。医疗干预包括孕激素周期治疗、促排卵药物等,但需在专业指导下进行,避免自行用药。