杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

恶露没排干净有什么表现

2025.04.28 17:44

恶露没排干净的表现有持续出血量多且时间长、恶露颜色异常发暗或发鲜、有异味或腐臭味、伴随下腹疼痛或坠胀感、恶露突然增多或反复。具体分析如下:

1.持续出血量多且时间长:正常情况下产后恶露排出时间在2-4周内逐渐减少,若超过4周仍有较多出血,可能提示恶露未排净。出血量类似月经或更多,需警惕宫腔残留或子宫复旧不良。

2.恶露颜色异常发暗或发鲜:正常恶露颜色由鲜红渐变为淡红、白色。若持续鲜红色超过2周,或后期突然变暗红、褐色,可能因残留组织或感染导致颜色异常。

3.有异味或腐臭味:正常恶露略带血腥味,若出现明显臭味、腐鱼味,多与宫腔感染相关。细菌滋生可引发炎症,需结合其他症状综合判断。

4.伴随下腹疼痛或坠胀感:子宫收缩有助于恶露排出,若下腹持续隐痛、胀痛或阵发性加剧,可能因残留物刺激或炎症引起,疼痛程度与病情相关。

5.恶露突然增多或反复:恶露量应逐渐减少,若减少后突然增多,或停止数日后再次出血,提示子宫恢复异常,可能存在胎盘胎膜残留或凝血功能障碍。

产后恶露排出是子宫恢复的重要标志,上述表现需结合临床检查如超声、妇科触诊等明确原因。及时干预可避免感染、贫血等并发症,促进产后康复。