陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿毒症晚期症状都有哪些

2025.06.25 11:54

尿毒症晚期症状包括极度疲劳、严重水肿、呼吸困难、皮肤瘙痒、意识模糊。具体分析如下:

1.极度疲劳:尿毒症晚期患者常感到全身无力,即使充分休息也无法缓解。由于肾脏功能严重受损,体内代谢废物无法有效排出,导致能量代谢障碍,肌肉和神经功能受到影响。贫血也是常见原因,肾脏产生的促红细胞生成素减少,进一步加重疲劳感。

2.严重水肿:水分和钠离子潴留导致四肢、面部甚至全身水肿。肾脏无法正常调节体液平衡,水分积聚在组织间隙,尤其是下肢和眼睑部位。严重时可能引发肺水肿,威胁生命。

3.呼吸困难:代谢性酸中毒和肺水肿是主要原因。体内酸性物质积累刺激呼吸中枢,导致呼吸深快。液体潴留也可能压迫肺部,使气体交换受阻,出现气促、喘息等症状。

4.皮肤瘙痒:尿毒症毒素沉积刺激皮肤神经末梢,引发顽固性瘙痒。同时,钙磷代谢紊乱导致皮肤干燥脱屑,加剧不适感。瘙痒多发生在背部、四肢,夜间尤为明显。

5.意识模糊:尿毒症脑病表现为注意力不集中、嗜睡或昏迷。毒素积累干扰脑细胞功能,电解质紊乱如高钾血症也会影响神经传导。严重时可能出现抽搐或人格改变。

尿毒症晚期需严格遵循医嘱,控制饮食中蛋白质和盐分摄入,定期监测血压和电解质。出现不适及时就医,避免自行调整治疗方案。保持皮肤清洁,预防感染,适当活动以减轻水肿。