胫腓骨干骨折术后如何进行康复治疗

2025.07.23 08:36

胫腓骨干骨折术后康复治疗需早期进行关节活动训练、逐步开展负重练习、加强肌肉力量锻炼、配合物理治疗缓解症状、注重营养支持促进愈合。具体分析如下：

1.早期进行关节活动训练：术后1-2周内可在医生指导下开始被动或主动的踝关节及膝关节屈伸活动，避免关节僵硬。活动范围由小到大，动作轻柔缓慢，避免引起疼痛或影响骨折稳定。早期活动有助于改善局部血液循环，减少软组织粘连，为后续康复奠定基础。

2.逐步开展负重练习：根据骨折愈合情况，通常在术后4-6周开始部分负重训练，使用拐杖或助行器辅助。随着骨痂形成，逐渐增加负重比例，直至完全负重。过度提前负重可能导致内固定失效或骨折移位，需严格遵循医嘱调整训练强度。

3.加强肌肉力量锻炼：术后早期可进行等长收缩训练，如踝泵运动、股四头肌静力收缩等。中期加入抗阻训练，如弹力带练习或器械训练，重点强化小腿及大腿肌群。肌肉力量恢复有助于稳定关节，改善步态，降低再次损伤风险。

4.配合物理治疗缓解症状：采用热敷、超声波或电刺激等物理疗法，促进局部血液循环，减轻肿胀和疼痛。物理治疗需在专业人员指导下进行，避免高温或过度刺激影响伤口愈合。定期评估治疗效果，调整方案。

5.注重营养支持促进愈合：饮食需富含蛋白质、钙质及维生素D，如鱼类、豆制品、乳类等，必要时补充营养制剂。避免吸烟饮酒，减少咖啡因摄入，以免干扰骨骼修复。营养均衡可加速骨痂形成，缩短康复周期。

康复过程中需定期复查影像学，观察骨折愈合进度。出现异常疼痛、肿胀加剧或关节活动受限时及时就医。保持积极心态，避免焦虑情绪影响康复效果。遵医嘱调整康复计划，确保治疗安全有效。

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