杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇产后恶露发臭正常吗

2025.06.10 17:40

孕妇产后恶露发臭属于异常现象,通常提示可能存在感染或其他并发症。正常情况下,产后恶露会经历从鲜红到淡红再到白色的变化过程,气味略带腥味但不会发臭。若出现明显腐臭味或异常刺鼻气味,需高度警惕并及时就医。

产后恶露是子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织排出的混合物,其气味和性状随恢复阶段变化。最初3-4天为血性恶露,颜色鲜红,之后逐渐转为浆液性恶露,最后变为白色恶露。若恶露发臭伴随发热、腹痛或排出物浑浊,可能提示宫内感染如子宫内膜炎、胎盘残留或产道损伤继发感染。细菌繁殖会导致腐败气味,需通过妇科检查、超声或分泌物培养明确病因。

发现恶露发臭应立即就医,避免自行使用药物或冲洗。保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免盆浴或性生活。医生可能根据情况开具抗生素或进行清宫手术。哺乳期用药需告知医生,确保药物安全性。同时观察体温、恶露量及腹痛情况,记录变化供医生参考。产后抵抗力较低,感染可能快速进展,及时干预可降低败血症等风险。饮食上注意营养均衡,避免辛辣刺激食物,促进身体恢复。