杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘钙化和老化一样吗

2025.06.09 15:32

胎盘钙化和胎盘老化并不完全相同,但两者存在一定关联。胎盘钙化是指胎盘组织中出现钙盐沉积,属于一种病理或生理性改变;胎盘老化则是指胎盘功能随妊娠进展逐渐减退的自然过程。虽然钙化可能是老化的表现之一,但并非所有老化胎盘都会出现钙化,且钙化的出现时间和程度因人而异。

胎盘钙化通常通过超声检查发现,表现为胎盘实质内强回声斑点或斑块。钙化可能由局部缺血、炎症或氧化应激等引起,若发生在妊娠晚期且范围局限,多数属于正常现象。但过早或广泛钙化可能影响胎盘物质交换功能,需结合胎儿生长指标评估风险。胎盘老化则是胎盘绒毛血管减少、纤维化等结构退行性改变的结果,与妊娠周数正相关。若老化速度异常加快,可能导致胎儿营养供应不足、缺氧等问题。两者均需通过超声、胎心监护及血流动力学检查综合判断。

临床关注重点在于区分生理性与病理性改变。妊娠28周前出现明显钙化或胎盘功能过早衰退时,需排除妊娠高血压、糖尿病等母体疾病。孕妇应定期产检,通过胎动监测和医学影像及时发现问题。避免吸烟、控制血糖血压有助于延缓异常老化。若发现钙化合并胎儿生长受限或羊水异常,可能需要提前终止妊娠。医疗决策需结合孕周、胎儿状况及母体健康综合评估,不可仅凭单一影像学表现干预。