黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑膜瘤的症状有哪些

2025.08.11 14:18

脑膜瘤的症状包括头痛且多为持续性钝痛、视力下降或视野缺损、嗅觉或听觉异常、肢体无力或麻木、癫痫发作。具体分析如下:

1.头痛且多为持续性钝痛:脑膜瘤生长过程中可能压迫周围组织或牵拉脑膜,引发头部胀痛或钝痛。疼痛常位于肿瘤附近,随着瘤体增大逐渐加重,清晨或咳嗽时症状明显。部分患者伴随恶心但无呕吐,与颅内压升高有关。

2.视力下降或视野缺损:肿瘤压迫视神经或视觉传导通路会导致视物模糊、复视或视野范围缩小。鞍区脑膜瘤易影响视交叉,表现为双颞侧偏盲。长期压迫可能造成不可逆的视神经萎缩。

3.嗅觉或听觉异常:前颅窝脑膜瘤可能压迫嗅神经,导致嗅觉减退或幻嗅。听神经附近肿瘤可引起耳鸣、听力下降甚至耳聋,症状多呈单侧渐进性发展。

4.肢体无力或麻木:运动功能区受压时,出现对侧肢体肌力减退、活动不灵活或感觉异常。脊髓膜瘤可能引发截瘫、大小便障碍,需与脑血管病鉴别。

5.癫痫发作:肿瘤刺激大脑皮层引发异常放电,表现为局部或全身性抽搐。额叶、顶叶脑膜瘤更易诱发癫痫,发作形式与肿瘤位置相关。

脑膜瘤症状与肿瘤位置、大小密切相关,早期可能无明显表现。出现上述症状需及时就医,避免延误诊治。影像学检查是明确诊断的关键,治疗方案需结合患者个体情况制定。