杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

二胎剖腹产到底疼不疼

2025.06.09 15:32

二胎剖腹产是否疼痛因人而异,但普遍反馈比第一次剖腹产更痛。由于子宫和腹部组织经历过一次手术,瘢痕组织可能增加牵拉感和不适,加上年龄增长、身体恢复能力变化,痛感可能更明显。但现代麻醉技术和术后镇痛方案能有效缓解大部分疼痛,实际体验不必过于焦虑。

二胎剖腹产的疼痛主要来自三个方面。手术中麻醉起效后无明显痛感,但术后麻醉消退,子宫收缩痛和切口疼痛会逐渐显现。尤其宫缩痛可能比一胎更强烈,因二胎子宫收缩需更大力度恢复。切口疼痛与首次类似,但瘢痕组织可能影响愈合速度。术后下床活动、咳嗽等动作可能牵扯伤口,需提前做好心理准备。镇痛泵、口服药物等能控制80%以上的疼痛,及时与医护人员沟通调整剂量是关键。

选择经验丰富的产科医生至关重要,技术娴熟可减少组织损伤。术前需全面评估子宫瘢痕状态,排除胎盘植入等高风险因素。术后尽早翻身、下床活动能预防粘连,但需避免剧烈动作。饮食上补充蛋白质和维生素促进愈合,注意切口清洁防感染。若出现发热、异常出血或持续剧痛,需立即就医。心理上接纳疼痛的客观存在,但无需过度恐慌,多数产妇一周后痛感明显减轻。