陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾衰竭饮食要注意什么

2025.06.12 09:25

肾衰竭饮食要注意控制蛋白质摄入量、限制钠盐摄入、避免高钾食物、限制磷的摄入、保证充足热量。具体分析如下:

1.控制蛋白质摄入量:肾衰竭患者需根据病情调整蛋白质摄入量,以减轻肾脏负担。早期可适量摄入优质蛋白如瘦肉、鸡蛋等,晚期需严格限制。植物蛋白如豆类应减少,因其代谢产物会增加肾脏压力。合理控制蛋白质有助于延缓病情进展,但需避免营养不良。

2.限制钠盐摄入:钠盐过多会导致水肿和高血压,加重肾脏负担。每日盐摄入量应控制在3克以内,避免腌制食品、加工食品等高盐食物。烹饪时可用香料替代盐调味,减少外食,以降低钠摄入量。

3.避免高钾食物:肾衰竭患者排钾能力下降,易引发高钾血症。需限制香蕉、橙子、土豆等高钾食物摄入。蔬菜可焯水去钾,避免饮用浓汤或果汁。定期监测血钾水平,必要时遵医嘱使用降钾药物。

4.限制磷的摄入:肾功能减退时磷排泄减少,易导致高磷血症。应减少动物内脏、奶制品、坚果等高磷食物摄入。可选用低磷蛋白来源,如蛋清等,必要时配合磷结合剂使用,以维持血磷平衡。

5.保证充足热量:肾衰竭患者需摄入足够热量以避免消耗自身蛋白质。可增加碳水化合物和健康脂肪的摄入,如米饭、面条、植物油等。营养不良会加速病情恶化,需定期评估营养状态并调整饮食方案。

饮食调整需结合个体病情和医生指导,避免极端限制导致营养不足。定期监测相关指标,如血钾、血磷等,及时调整饮食结构。保持饮食规律,避免暴饮暴食,同时注意水分摄入平衡。