蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

为什么乙肝抗体一年后阴性

2025.09.18 16:35

乙肝抗体一年后转为阴性,通常是由于抗体水平随时间自然下降或接种疫苗后未产生持久免疫应答。抗体消失并不意味着失去保护力,但需根据具体情况评估是否需要补种疫苗。

乙肝抗体分为表面抗体抗-HBs和核心抗体抗-HBc,其中表面抗体是疫苗或自然感染后产生的保护性抗体。接种乙肝疫苗后,多数人抗体水平较高且持续多年,但少数人因个体差异或免疫应答较弱,抗体可能较快衰减至阴性。自然感染康复后产生的抗体通常更持久,但部分人群也可能出现抗体消失的情况。检测方法灵敏度差异或免疫系统变化也可能影响抗体检测结果。

若乙肝抗体转阴,需结合乙肝表面抗原HBsAg和核心抗体结果综合判断。单纯抗体阴性且无感染史者,可考虑补种疫苗以增强免疫保护。高危人群如医护人员或乙肝患者家属应定期监测抗体水平。避免过度依赖单一检测结果,需结合临床病史和医生建议处理。日常注意预防乙肝传播,如避免共用注射器或接触他人血液体液。若存在肝功能异常或其他乙肝感染迹象,应及时就医进一步检查。