什么是脘腹痞满

2025.07.09 08:32

脘腹痞满是指胃脘部及腹部出现胀满不适的症状，常伴有堵塞感或压迫感，属于中医脾胃病范畴。这一症状多因脾胃功能失调、气机不畅或饮食积滞引起，表现为局部胀满但无明显疼痛，触诊时可能感觉柔软无硬块。脘腹痞满既可能是独立病症，也可能是其他消化系统疾病的伴随症状，需要结合整体情况辨证分析。

脘腹痞满的形成与多种因素相关。饮食不节如暴饮暴食、嗜食生冷或油腻食物，易损伤脾胃运化功能，导致中焦气滞；情志失调如长期忧思恼怒会造成肝气犯胃，使胃失和降；外感湿邪或素体脾虚者，水湿停滞中焦也会引发痞满。中医将本病分为实痞与虚痞两类，实痞多因食滞、痰湿或气滞，表现为胀满拒按、嗳腐吞酸；虚痞则因脾胃虚弱，胀满时轻时重、喜温喜按。现代医学中，功能性消化不良、慢性胃炎等疾病常见类似表现。诊断时需结合舌象苔厚腻多属实证，苔薄白多属虚证与脉象弦滑为实，细弱为虚，必要时配合胃镜等检查排除器质性疾病。

调理脘腹痞满需注意饮食有节，避免过饥过饱，减少豆类、薯类等产气食物摄入。情志不畅者应调节情绪，适当运动以疏通气机。虚证患者可艾灸中脘、足三里等穴位，实证者可短期使用理气消导药物但不宜久服。若痞满持续加重或出现呕吐、便血、消瘦等症状，提示可能存在消化道溃疡、肿瘤等严重病变，需立即就医。治疗期间忌食辛辣刺激之物，注意腹部保暖，记录症状变化以帮助医生准确判断病机。

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