于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肘关节僵硬怎么治疗

2025.07.23 08:37

肘关节僵硬可通过物理治疗改善活动度、药物缓解炎症疼痛、手术松解粘连组织、中医针灸推拿促进气血流通、康复训练增强肌肉力量。具体分析如下:

1.物理治疗改善活动度:通过热敷或冷敷调节局部血液循环,配合超声波等仪器软化僵硬组织。专业医师指导下的关节松动术可逐步分离粘连,恢复关节滑动能力。治疗需循序渐进,避免暴力牵拉造成二次损伤。

2.药物缓解炎症疼痛:非甾体抗炎药能减轻关节周围无菌性炎症,口服与外用药结合可降低疼痛阈值。严重肿胀时局部注射糖皮质激素,但需严格控制频次以防软骨破坏。药物仅作为辅助手段,需配合功能锻炼。

3.手术松解粘连组织:关节镜微创手术适用于保守治疗无效的严重僵硬,术中清除增生滑膜与纤维瘢痕。术后早期需介入被动活动防止再粘连,开放性手术仅用于复杂骨化性肌炎等特殊情况。

4.中医针灸推拿促进气血流通:沿手三阴经取穴针刺可疏通经络阻滞,艾灸温煦肘部驱散寒湿瘀滞。推拿采用揉捏拨筋手法松解挛缩肌腱,需避开尺神经沟等敏感区域。

5.康复训练增强肌肉力量:等长收缩练习保护关节稳定性,渐进式抗阻训练提升肱桡肌群协调性。利用滑轮系统进行自主牵拉,结合悬吊带减重训练降低负荷。

治疗期间需定期评估关节活动范围,调整方案。急性期避免负重活动,夜间可用支具保持功能位。饮食宜补充胶原蛋白与钙质,吸烟饮酒可能延缓组织修复。