宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵被震聋怎么办

2025.06.30 16:16

耳朵被震聋需立即远离噪音环境、尽快就医检查听力损伤程度、遵医嘱使用营养神经或改善微循环药物、避免用力擤鼻或剧烈运动、必要时考虑佩戴助听器或人工耳蜗。具体分析如下:

1.立即远离噪音环境:震聋后持续暴露于高分贝环境会加重内耳毛细胞损伤,需迅速转移至安静场所。接触爆炸、机械轰鸣等突发性噪音时,应捂住双耳减少声波冲击,后续24小时内严格避免接触任何强噪音源。

2.尽快就医检查听力损伤程度:突发性耳聋黄金救治期为72小时,需通过纯音测听、声导抗等检查评估耳蜗及听神经功能。高频听力下降常见于爆震性耳聋,延误诊疗可能导致永久性听力丧失。

3.遵医嘱使用营养神经或改善微循环药物:常用药物包括甲钴胺、银杏叶提取物等,促进内耳毛细胞修复。急性期可能需联合激素治疗减轻炎症水肿,静脉用药效果优于口服,需严格按疗程使用。

4.避免用力擤鼻或剧烈运动:强气流可能经咽鼓管冲击中耳,加重内耳淋巴液紊乱。震聋后两周内禁止潜水、跳伞等气压变化大的活动,打喷嚏时需张口减轻鼓膜压力。

5.必要时考虑佩戴助听器或人工耳蜗:若半年内药物治疗无效且听力损失超过60分贝,需评估助听装置适配性。人工耳蜗适用于极重度感音神经性聋,术前需进行影像学评估耳蜗结构完整性。

震聋后三个月内禁止使用耳机,保持充足睡眠有助于内耳修复。日常饮食需限制高盐高脂食物,防止内耳血管痉挛。出现眩晕或耳鸣加重需复诊,避免自行服用活血类药物。定期复查听力可动态监测恢复情况。