宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵被震聋了怎么办

2025.06.30 16:17

耳朵被震聋后需远离噪音环境避免二次伤害、尽快就医检查听力损伤程度、遵医嘱使用营养神经或改善微循环的药物、必要时佩戴助听器或考虑人工耳蜗植入、保持良好心态配合康复训练。具体分析如下:

1.远离噪音环境避免二次伤害:震聋后听觉系统处于脆弱状态,持续暴露于高分贝环境会加重毛细胞损伤。应立即转移至安静场所,避免使用耳机或接触机械噪音。若因职业原因无法避开噪音,需佩戴专业防护耳塞。

2.尽快就医检查听力损伤程度:突发性耳聋的黄金治疗期为72小时。通过纯音测听、声导抗等检查明确损伤范围,区分传导性聋或感音神经性聋。部分病例伴随耳鸣或眩晕,需排除内耳血管痉挛、膜迷路积水等病变。

3.遵医嘱使用营养神经或改善微循环的药物:常用药物包括银杏叶提取物、甲钴胺等,促进内耳毛细胞修复。急性期可能采用糖皮质激素减轻炎症水肿,高压氧治疗可提升血氧浓度,但需严格把握适应症。

4.必要时佩戴助听器或考虑人工耳蜗植入:重度听力损失者若药物无效,需根据残余听力选配气导或骨导助听器。全聋患者经评估后可植入人工耳蜗,但需术后进行语言训练重建听觉功能。

5.保持良好心态配合康复训练:情绪焦虑会加重耳鸣症状,需通过心理疏导缓解压力。康复期可进行声音辨识练习,如从环境声到言语声的渐进训练,避免长期处于静默环境导致听觉剥夺。

震聋后三个月内避免用力擤鼻或潜水,防止中耳压力骤变。饮食需限制高盐高脂,减少内耳淋巴代谢负担。定期复查听力曲线,不可自行停药或调整助听器参数。突发眩晕或听力骤降需急诊处理。