杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊娠初期可不可以用药

2025.06.09 15:32

妊娠初期用药需谨慎,原则上应尽量避免使用药物,尤其是非必需药物。但在某些必要情况下,经专业医生评估后,可在严格指导下使用安全性明确的药物。

妊娠初期是胎儿器官发育的关键阶段,药物可能通过胎盘影响胎儿发育。部分药物已被证实存在致畸风险,如某些抗生素、抗癫痫药或维A酸类。并非所有药物均不安全,例如叶酸补充剂对预防胎儿神经管缺陷至关重要。若孕妇患有慢性疾病如甲亢、糖尿病或突发感染,需在医生指导下选择妊娠期风险等级较低的药物,如青霉素类抗生素或胰岛素。自行用药或中断必需治疗可能对母婴健康造成更大危害。

用药前必须咨询产科医生或妊娠药学门诊,详细说明孕周、病史及用药史。避免使用未明确安全性的中成药、保健品或偏方。注意药物说明书中的妊娠分级,优先选择A级或B级药物。若在未知怀孕时服用了潜在风险药物,不必过度恐慌,应及时就医评估风险。避免接触放射线、烟酒等有害物质,保持健康的生活方式同样重要。任何用药决策均需权衡利弊,确保母婴安全为首要原则。