杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴式子宫切除术后护理是什么情况

2025.05.07 10:03

阴式子宫切除术后护理包括观察阴道出血情况、保持会阴部清洁、避免剧烈运动和重体力劳动、注意饮食调理、定期复查随访。具体分析如下:

1.观察阴道出血情况:术后阴道可能出现少量出血或血性分泌物,属于正常现象。若出血量增多、颜色鲜红或伴有血块,需警惕术后出血或感染。每日观察出血量及颜色变化,必要时使用卫生巾记录。术后2周内出血应逐渐减少,若持续不减或突然增多,需及时就医。术后1个月内避免性生活及阴道冲洗,减少刺激。

2.保持会阴部清洁:术后会阴部易受细菌感染,需每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。排便后从前向后擦拭,防止污染伤口。穿着宽松棉质内裤,避免局部潮湿闷热。若出现外阴红肿、疼痛或异常分泌物,可能提示感染,需就医处理。术后2周内避免盆浴或游泳,减少感染风险。

3.避免剧烈运动和重体力劳动:术后需卧床休息24-48小时,之后可逐渐下床活动。1个月内避免提重物、长时间站立或剧烈运动,防止腹压增高导致伤口裂开或出血。可进行散步等轻度活动,促进血液循环。术后3个月根据恢复情况逐步恢复正常活动,避免过早增加腹部压力。

4.注意饮食调理:术后胃肠功能较弱,宜进食清淡易消化的流质或半流质食物,如粥、汤类。逐渐增加高蛋白、高纤维食物,促进伤口愈合和预防便秘。避免辛辣、油腻及产气食物,减少肠道刺激。每日饮水1500-2000mL,保持大便通畅。若出现腹胀或便秘,可适当按摩腹部或遵医嘱使用缓泻剂。

5.定期复查随访:术后1个月需复查伤口愈合情况,评估有无感染或并发症。之后每3-6个月随访一次,监测盆腔恢复状态及激素水平变化。若出现异常腹痛、发热或排尿困难,需及时就诊。长期随访有助于发现潜在问题,如盆底功能障碍或卵巢功能减退。

术后护理需结合个体差异调整,恢复期间出现任何异常症状均应及时与医生沟通。严格遵循医嘱有助于减少并发症,促进身体机能尽快恢复正常状态。