剖腹产后子宫恢复不好有哪些症状

2025.05.07 10:03

剖腹产后子宫恢复不好可能出现恶露异常、下腹疼痛、发热、子宫复旧不良、异常出血。具体分析如下：

1.恶露异常：剖腹产后恶露持续时间过长或突然增多需警惕子宫恢复不良。正常情况下恶露在产后4-6周逐渐减少并消失，若超过6周仍有大量血性恶露或反复出现鲜红色出血，可能提示宫腔内有胎盘胎膜残留或子宫收缩乏力。恶露伴有异味或脓性分泌物时需考虑合并感染。

2.下腹疼痛：持续性或加重的下腹疼痛是子宫恢复异常的常见表现。疼痛可能集中在切口周围或整个下腹部，活动时加剧。若疼痛伴随发热或恶露异常，需排除子宫内膜炎或盆腔感染。疼痛也可能由血肿或粘连引起。

3.发热：产后体温持续超过38℃可能提示子宫感染或炎症。发热多出现在产后3-7天，伴随寒战、乏力等症状。感染可能局限于子宫内膜，也可能扩散至肌层或盆腔，需及时干预避免脓毒血症。

4.子宫复旧不良：产后子宫未能按正常速度缩小称为复旧不良。表现为宫底高度下降缓慢，产后2周仍可触及子宫底。超声检查可见宫腔积血或残留组织，影响子宫收缩。复旧不良易导致晚期产后出血。

5.异常出血：突然大量出血或间断性出血超过月经量需高度重视。出血可能因切口愈合不良、胎盘附着面血栓脱落或子宫动脉未完全闭合引起。出血量大时伴随头晕、心悸等贫血症状，需紧急处理。

剖腹产后子宫恢复情况需密切观察，上述症状可能单独或合并出现。及时就医可通过超声、血常规等检查明确原因，避免延误治疗。产后适当活动、规范护理切口、遵医嘱用药有助于促进恢复。

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