登革热做什么检查

2025.08.27 08:31

登革热需进行血常规检查、血清学检测、核酸检测、病毒分离培养、凝血功能检查。具体分析如下：

1.血常规检查：登革热早期可能出现白细胞减少、血小板降低，部分病例伴随淋巴细胞比例升高。病程中动态监测血小板计数有助于判断病情进展，严重者可能提示出血风险。

2.血清学检测：通过检测特异性抗体如IgM和IgG辅助诊断。IgM抗体在发病3-5天后可检出，IgG抗体恢复期滴度升高4倍以上有确诊意义。需注意与其他黄病毒科感染交叉反应。

3.核酸检测：采用聚合酶链反应技术检测病毒RNA，适用于发病初期病毒血症阶段。灵敏度高，可区分血清型，但窗口期较短，发病5天后检出率下降。

4.病毒分离培养：从患者血液中分离活病毒是确诊金标准，但操作复杂且耗时，需在生物安全实验室进行，临床较少常规开展。

5.凝血功能检查：重症登革热可能引发凝血异常，检测凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标可评估出血倾向，指导血浆或血小板输注治疗。

疑似登革热应尽早就医，避免自行服用退热药导致出血风险。就诊时详细告知旅行史和症状变化，配合医生完成多次血液检查以动态监测病情。保持充足水分摄入，出现呕血、黑便等严重症状需立即住院。防蚊隔离措施需持续至热退后至少5天，防止疾病传播。

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