张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃部检查有什么方法

2024.12.19 18:00

胃部检查方法有胃镜检查、钡餐检查、胃部超声检查、幽门螺杆菌检测、胃蛋白酶原检测。具体分析如下:

1.胃镜检查:胃镜检查是将带有摄像头的内镜经口腔插入食管、胃和十二指肠,直接观察这些部位的黏膜情况。能清晰地看到胃部的炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变,还可以对可疑病变进行活检,明确病变的性质。对于早期发现胃癌等严重疾病有重要意义。同时,现在还有无痛胃镜可供选择,减轻了患者检查时的痛苦。

2.钡餐检查:钡餐检查是患者口服硫酸钡造影剂后,通过X线透视观察食管、胃和十二指肠的轮廓、黏膜皱襞等情况。可以发现胃部的溃疡、肿瘤、食管胃底静脉曲张等病变。这种检查方法相对简单、无创,患者比较容易接受。不过,对于一些微小病变的诊断准确性不如胃镜检查。

3.胃部超声检查:胃部超声检查是利用超声探头在腹部体表对胃部进行检查。可以观察胃壁的厚度、层次结构,判断是否有肿物等情况。对于胃部的占位性病变有一定的诊断价值,并且可以了解胃部周围淋巴结及脏器的情况。但是,容易受到胃肠道气体的干扰,对胃黏膜的细微病变显示不够清晰。

4.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌与许多胃部疾病密切相关,检测幽门螺杆菌有助于诊断和治疗相关胃部疾病。检测方法包括尿素呼气试验、胃镜下取组织进行快速尿素酶试验或病理检查等。尿素呼气试验无痛、无创,患者比较容易配合,适用于幽门螺杆菌感染的初筛和治疗后的复查。

5.胃蛋白酶原检测:胃蛋白酶原是胃黏膜分泌的一种物质,其水平的变化可以反映胃黏膜的状态。通过检测血液中的胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ的含量及其比值,可以辅助判断胃黏膜的萎缩程度,对胃癌的早期筛查有一定的意义。

在进行胃部检查前,通常需要空腹一段时间,具体时长根据不同检查方法而定。检查前应避免吸烟、饮酒等可能影响检查结果的行为。如果正在服用某些药物,如抗凝药、铋剂等,需要提前告知医生,以便医生判断是否需要调整用药。