小儿过敏性紫癜做什么检查

2025.09.08 17:11

小儿过敏性紫癜需做血常规检查、尿常规检查、粪便隐血试验、凝血功能检查、皮肤或肾脏活检。具体分析如下：

1.血常规检查：通过检测白细胞、血小板及血红蛋白水平，评估是否存在感染或贫血。过敏性紫癜患儿可能出现白细胞轻度升高，血小板通常正常，有助于排除其他出血性疾病。部分患儿伴随嗜酸性粒细胞增多，提示过敏反应。

2.尿常规检查：观察尿液中红细胞、蛋白及管型，判断肾脏是否受累。约半数患儿可能出现血尿或蛋白尿，严重者发展为肾炎。定期复查可监测病情进展，早期干预避免肾功能损伤。

3.粪便隐血试验：检测消化道是否出血。部分患儿因肠道血管炎出现腹痛或便血，隐血试验阳性提示黏膜损伤。反复检查可评估肠道病变程度，指导饮食调整或药物治疗。

4.凝血功能检查：包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，排除凝血功能障碍性疾病。过敏性紫癜患儿的凝血指标通常正常，若异常需考虑其他出血性疾病，如血小板减少性紫癜。

5.皮肤或肾脏活检：通过病理检查明确血管炎性病变。皮肤活检可见小血管周围白细胞碎裂性血管炎，肾脏活检可判断肾炎类型及严重程度，为治疗方案提供依据。

过敏性紫癜患儿需避免剧烈运动，防止关节或腹部症状加重。饮食宜清淡，避免可能诱发过敏的食物。定期监测尿液和血压，及时发现肾脏损害。出现腹痛、血便或水肿应立即就医。治疗期间遵医嘱用药，不可自行调整剂量。

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