杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科彩超能检查出什么

2025.09.29 12:08

妇科彩超能检查子宫大小和形态、卵巢结构及卵泡发育、输卵管是否存在积水、盆腔积液情况、妊娠早期胚胎发育状态。具体分析如下:

1.子宫大小和形态:妇科彩超可清晰显示子宫轮廓,测量长径、前后径及横径,判断是否存在子宫肌瘤、腺肌症或先天性畸形。通过观察子宫内膜厚度及回声,辅助评估月经周期阶段或异常出血原因。

2.卵巢结构及卵泡发育:彩超能动态监测卵巢体积、囊肿或肿瘤,区分生理性卵泡与病理性占位。经阴道探头可精准计数窦卵泡,评估卵巢储备功能,为不孕症诊疗提供依据。

3.输卵管是否存在积水:虽然彩超对输卵管显像有限,但可识别明显增粗的管状结构或液性暗区,提示输卵管积水可能。结合病史可初步判断炎症或阻塞性病变。

4.盆腔积液情况:彩超能检测子宫直肠陷凹等部位的积液量及性质,区分生理性排卵后积液与病理性渗出。大量积液或伴有絮状回声时需警惕盆腔炎或内出血。

5.妊娠早期胚胎发育状态:通过观察妊娠囊位置、胚芽长度及心管搏动,判断宫内妊娠是否正常。对异位妊娠、稽留流产等急症具有重要筛查价值。

检查前需排空膀胱或适当憋尿,根据医生建议选择经腹或经阴道途径。避开月经期可获得更准确结果,检查后需结合临床症状与其他检验综合判断。