李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道下裂手术什么时候做尿道外口扩张

2025.06.18 09:39

尿道下裂手术后,尿道外口扩张通常在术后1-2周开始,具体时间需根据伤口愈合情况和医生评估决定。早期扩张有助于预防尿道狭窄,但需避免过早操作影响组织修复。术后首次复查时,医生会检查吻合口愈合程度,确认无感染或水肿后,再制定个性化扩张方案。

尿道外口扩张是尿道下裂修复术后的重要辅助治疗。术后瘢痕收缩可能导致尿道狭窄,影响排尿功能。通过定期扩张,可维持尿道通畅,减少并发症风险。扩张频率初期较高,约每周1-2次,随后根据恢复情况逐渐延长间隔。操作需使用专业探条,从较小型号开始,循序渐进增大直径。儿童患者可能需在镇静下进行,以减轻不适感。部分病例需持续扩张数月,直至尿道稳定无狭窄倾向。

注意事项包括严格遵循无菌操作,避免继发感染。扩张前需确认局部无红肿、渗液等炎症表现。动作需轻柔,遇明显阻力时不可强行通过,防止假道形成。术后可能出现短暂血尿或疼痛,通常24小时内缓解。若持续出血、发热或排尿困难加重,需立即就医。长期随访至关重要,即使停止扩张后,仍需定期检查尿道功能。饮食上建议多饮水稀释尿液,减少刺激。家属需掌握护理要点,配合医生完成全程治疗。