黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑出血针灸哪几个穴位

2025.09.11 19:34

脑出血针灸常选百会穴、人中穴、合谷穴、足三里穴、涌泉穴。具体分析如下:

1.百会穴:位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处。百会穴为督脉要穴,具有升阳固脱、开窍醒神的作用。针刺百会穴可调节颅内气血运行,缓解脑出血引起的意识障碍。操作时需斜刺或平刺,深度约0.5寸,手法宜轻柔,避免强刺激。

2.人中穴:位于鼻唇沟的上1/3与下2/3交界处。人中穴为急救要穴,能通调督脉、醒脑开窍。针刺人中穴可迅速改善脑出血导致的昏迷或呼吸抑制。针刺时向上斜刺0.3-0.5寸,以短促强刺激为主,但需避免过度用力。

3.合谷穴:位于手背第一、第二掌骨间,第二掌骨桡侧中点处。合谷穴为手阳明大肠经原穴,具有疏通经络、调和气血的作用。针刺合谷穴可辅助缓解脑出血后肢体偏瘫或麻木。直刺0.5-1寸,行平补平泻手法,以局部酸胀感为度。

4.足三里穴:位于小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前嵴外一横指处。足三里穴为足阳明胃经合穴,能健脾益气、通经活络。针刺足三里穴可改善脑出血后胃肠功能紊乱及下肢无力。直刺1-1.5寸,行补法或温针灸,以增强正气。

5.涌泉穴:位于足底第2.三跖骨间,蜷足时凹陷处。涌泉穴为足少阴肾经井穴,可引火下行、滋阴潜阳。针刺涌泉穴有助于降低脑出血后血压亢进或烦躁不安。直刺0.5-1寸,手法宜轻,避免疼痛刺激引发痉挛。

针灸治疗需在病情稳定后进行,急性期避免随意操作。操作前需评估血压及凝血功能,避免局部感染或出血风险。针刺手法以轻缓为主,密切观察反应,出现不适立即停止。配合药物及康复训练效果更佳,不可替代必要医疗措施。