王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

无痛分娩会导致瘫痪吗

2025.05.30 17:30

无痛分娩不会导致瘫痪。现代医学研究和临床实践证实,无痛分娩使用的硬膜外麻醉技术安全性高,瘫痪风险极低。麻醉药物作用于脊髓神经根,暂时阻断痛觉传导,不会损伤脊髓或神经结构。全球每年数百万产妇接受无痛分娩,瘫痪案例极为罕见,通常与麻醉操作无关而是由其他罕见并发症引起。

硬膜外麻醉通过精准穿刺将药物注入硬膜外腔,避开直接接触脊髓。专业麻醉医师操作下,穿刺针到达位置与脊髓仍有一定距离,且采用钝头针具降低损伤风险。可能出现的暂时性神经刺激如麻木或刺痛,多在数日内恢复。真正导致瘫痪的情况多源于患者本身存在的脊柱畸形、凝血功能障碍或罕见感染等基础疾病,而非麻醉技术本身。2018年美国妇产科医师学会指出,规范操作下无痛分娩相关神经损伤发生率低于0.04%。

接受无痛分娩前需全面评估健康状况,尤其需告知麻醉师脊柱手术史、出血性疾病或神经系统病变等特殊情况。操作中保持侧卧蜷缩体位配合穿刺,避免突然移动。术后若出现持续下肢无力、排尿困难或剧烈背痛,需立即就医排查硬膜外血肿等罕见并发症。选择具备急救条件的正规医疗机构,确保麻醉团队经验丰富,能及时处理突发情况。哺乳期用药安全性已得到验证,无需过度担忧药物影响。