陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石如何治疗才

2025.06.25 11:54

肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术治疗。具体分析如下:

1.药物排石:适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括利尿剂和扩张输尿管的药物,促进结石自然排出,同时缓解疼痛和炎症。需在医生指导下使用,避免自行用药导致不良反应。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出,适用于直径小于2cm的肾结石。治疗过程无创,但可能需多次操作,术后需多饮水辅助排石。

3.输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜直达结石位置,用激光或器械将结石粉碎后取出,适用于输尿管中下段结石。手术创伤小,恢复快,但需麻醉配合。

4.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并取出结石,适用于较大或复杂的肾结石。手术效率高,但存在出血和感染风险,需严格掌握适应症。

5.开放手术治疗:传统开刀取石,适用于其他方法无效或合并严重解剖异常的情况。创伤较大,恢复期长,目前已较少使用。

治疗期间需保持充足饮水,避免高草酸、高盐饮食,定期复查监测结石情况,出现剧烈疼痛或发热应及时就医。