孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

踝关节扭伤应该怎么办

2025.05.29 06:38

踝关节扭伤应该立即停止活动避免加重损伤、进行冰敷减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带加压包扎固定关节、抬高患肢促进血液回流、及时就医检查排除骨折或韧带撕裂。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:踝关节扭伤后继续活动可能导致软组织二次损伤或韧带撕裂范围扩大。此时应保持静止状态,利用周围支撑物分担患肢负重,避免关节异常扭转。若需移动可采用单腿跳跃或借助拐杖,减少踝部压力。

2.进行冰敷减轻肿胀和疼痛:扭伤48小时内冰敷能收缩局部血管,降低组织液渗出速度,缓解炎症反应。每次冰敷15-20分钟,间隔1-2小时重复,注意用毛巾包裹冰袋防止冻伤。低温还可抑制神经末梢敏感度,直接减轻痛觉传导。

3.使用弹性绷带加压包扎固定关节:从足弓向小腿方向螺旋缠绕绷带,施加均匀压力以减少关节腔积血。包扎需保持松紧适度,避免影响远端血液循环。弹性固定能限制踝关节内外翻活动,为受损韧带创造稳定修复环境。

4.抬高患肢促进血液回流:将踝部垫高至超过心脏水平,利用重力作用加速静脉和淋巴回流。此举可减少软组织间隙液体滞留,缓解肿胀对神经末梢的压迫,同时改善局部代谢废物清除效率。

5.及时就医检查排除骨折或韧带撕裂:若出现剧烈疼痛、皮下大面积瘀青或关节变形,需通过X线或核磁共振明确骨关节状况。Ⅲ度韧带断裂可能需手术缝合,延迟处理易导致关节稳定性下降,增加习惯性扭伤风险。

踝关节作为承重枢纽,其损伤修复需兼顾力学稳定与功能恢复。早期干预能有效缩短康复周期,但需根据损伤程度调整处理方案。康复期可逐步进行踝泵训练与平衡练习,重建本体感觉防止继发性损伤。