于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩膀骨质增生该怎么治疗

2025.09.15 22:25

肩膀骨质增生可通过药物治疗、物理治疗、中医针灸或推拿、适度锻炼、手术治疗等方法改善。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药是常用选择,能有效减轻疼痛和局部炎症反应。部分患者可配合外用膏药或口服活血化瘀类药物,但需注意胃肠道副作用,长期用药需遵医嘱调整剂量。

2.物理治疗:超短波或红外线照射可促进局部代谢,缓解肌肉痉挛。热敷适用于慢性疼痛,冷敷多用于急性期肿胀,需根据症状选择合适方式,避免皮肤烫伤或冻伤。

3.中医针灸或推拿:针刺阿是穴或肩周穴位可调节气血运行,推拿手法需避开骨赘突出部位,重点松解粘连的软组织。操作应由专业医师进行,避免暴力手法加重损伤。

4.适度锻炼:钟摆运动或爬墙练习能增强肩袖肌群力量,动作需缓慢渐进,每日坚持15分钟。急性疼痛期应暂停锻炼,避免关节过度负重导致骨赘进一步增生。

5.手术治疗:关节镜微创术适用于骨赘压迫神经血管且保守治疗无效者,术后需固定制动并逐步康复训练。开放手术创伤较大,仅用于严重骨质畸形病例。

出现持续夜间痛或手臂麻木需及时就医,日常避免提拉重物或长时间保持耸肩姿势。饮食需补充钙质和维生素D,控制体重以减轻关节负荷。