前列腺增生合并结石应该怎么办

2025.06.12 09:25

前列腺增生合并结石的处理方法包括药物治疗缓解症状、手术切除增生组织、碎石治疗清除结石、调整饮食减少刺激、定期复查监测病情。具体分析如下：

1.药物治疗缓解症状：前列腺增生合并结石时，医生常开具α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂，前者可松弛尿道平滑肌改善排尿困难，后者能缩小腺体体积延缓病情进展。若存在感染需配合抗生素，疼痛明显者可短期使用镇痛药。中药如癃闭舒等也有辅助作用，但需在专业指导下使用避免不良反应。

2.手术切除增生组织：经尿道前列腺电切术是常见方式，通过电切镜切除压迫尿道的增生部分，创伤小且恢复快。开放手术适用于腺体过大或合并膀胱结石者，需完整摘除腺体并同期处理结石。术后可能出现短暂尿失禁或出血，需严格遵循医嘱护理。

3.碎石治疗清除结石：体外冲击波碎石适合体积较小的结石，利用声波将结石击碎后随尿液排出。若结石较大或嵌顿于腺体内，需采用经尿道激光碎石术直接粉碎并冲洗取出。碎石后需多饮水促进残渣排出，并预防感染。

4.调整饮食减少刺激：避免辛辣、酒精及咖啡因以防刺激前列腺充血。增加膳食纤维预防便秘，减少憋尿对膀胱的压力。适量补充锌元素如南瓜子，可能有助于腺体健康，但不可替代正规治疗。

5.定期复查监测病情：每3-6个月进行超声和尿流率检查，评估增生与结石的变化。若出现血尿、尿潴留或肾功能异常需及时干预。长期随访能调整治疗方案，防止并发症如肾积水或反复感染。

日常需保持适度运动避免久坐，注意保暖防止受凉加重排尿困难。严格遵医嘱用药，不可自行停药或更改剂量。出现发热、剧烈腰痛等症状应立即就医。

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