李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿液分析隐血阳性是什么意思

2025.06.18 09:39

尿液分析隐血阳性是指尿液中检测到红细胞或血红蛋白,提示可能存在泌尿系统出血。正常情况下,尿液不应含有血液成分,隐血阳性结果需结合其他指标和临床表现进一步评估。

隐血阳性的原因多样,可能涉及肾脏、输尿管、膀胱或尿道等部位的病变。常见病因包括尿路感染、结石、肾炎、肿瘤或外伤。某些情况下,剧烈运动、月经污染或药物干扰也可能导致假阳性。需结合尿沉渣镜检确认红细胞形态,区分肾小球源性或非肾小球源性出血。例如,变形红细胞提示肾小球疾病,而正常形态红细胞可能源于下尿路问题。血红蛋白尿或肌红蛋白尿也可能导致隐血假阳性,需通过其他实验室检查鉴别。

注意事项包括留取清洁中段尿,避免月经期或剧烈运动后立即检测。若隐血持续阳性,需完善泌尿系统超声、CT或膀胱镜等检查明确病因。部分无症状隐血阳性可能为良性情况,但需定期随访。避免自行解读结果,应及时就医,由专业医生结合病史、体征及其他检查综合判断。饮食或药物如维生素C可能干扰检测准确性,需提前告知医生近期用药情况。