张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食管贲门失弛缓症该怎么治疗

2025.03.19 09:49

食管贲门失弛缓症的治疗方法包括药物治疗、内镜下治疗、外科手术、饮食调整、心理支持,具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要是通过使用抗酸药、胃动力药等来缓解症状。抗酸药可以减少胃酸分泌,减轻食管刺激,缓解患者的胸痛和吞咽困难。胃动力药则可以促进食管的蠕动,帮助食物更顺畅地通过贲门。虽然药物治疗不能根治该病,但可以有效控制症状,提高患者的生活质量。

2.内镜下治疗:内镜下治疗是近年来发展起来的一种新技术,主要包括内镜下气囊扩张和内镜下注射治疗。气囊扩张可以通过扩张贲门的肌肉,改善食物通过的通畅性。注射治疗则是通过向贲门肌肉注射药物,减轻肌肉的紧张度。这些方法相对安全,恢复快,适合部分患者。

3.外科手术:对于药物和内镜治疗效果不佳的患者,外科手术可能是必要的选择。常见的手术方法包括贲门肌切开术和贲门成形术。这些手术旨在切除或松弛贲门部位的肌肉,以改善食物通过的通畅性。手术治疗通常能显著改善患者的症状,但也存在一定的风险和并发症。

4.饮食调整:饮食调整是治疗食管贲门失弛缓症的重要组成部分。患者应避免食用刺激性食物,如辛辣、酸性及油腻食物,选择易于吞咽的食物,如软食和流质食物。同时,建议患者少量多餐,避免一次性进食过多,以减轻贲门的压力,促进食物的顺利通过。

5.心理支持:心理支持在治疗过程中同样不可忽视。许多患者因病情而产生焦虑和抑郁情绪,影响治疗效果。通过心理咨询、支持小组等方式,帮助患者缓解心理压力,增强对疾病的认知和应对能力,有助于改善整体治疗效果。

食管贲门失弛缓症是一种影响患者生活质量的疾病,综合治疗方法可以有效缓解症状。患者应根据自身情况选择合适的治疗方案,并在专业医生的指导下进行治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,对于改善病情也具有重要意义。